نظرًا لأن تبادل الهواء عن طريق الأنف مهم جدًا عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون الشهرين ، يمكن ملاحظة مشاكل تنفسية خطيرة ، خاصة في الحالات التي يكون فيها الأنف ثنائيًا ومسدودًا تمامًا.

أسباب احتقان الأنف:

السبب الأكثر شيوعًا لاحتقان الأنف عند الأطفال حديثي الولادة هو احتقان الأنف دون أي علامات أخرى للمرض. احتقان الأنف الثنائي والصفير شائعان أيضًا نتيجة للوذمة المخاطية الأنفية بسبب عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، والارتجاع المعدي المريئي ، والصدمات ، وحساسية حليب البقر وبروتين الصويا.

على الرغم من أن العوامل المعدية هي في الأساس عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي العلوي ، إلا أنه في بعض الأحيان قد تسبب العوامل المعدية الأكثر خطورة أيضًا إصابة الأنف بالإضافة إلى النتائج الأخرى.

الارتجاع ، الذي يمكن تعريفه على أنه ارتداد حمض المعدة إلى المريء والحلق ، قد يظهر أيضًا مع احتقان الأنف والصفير ، خاصة عند الخدج والأطفال المصابين بأمراض الجهاز العصبي العضلي.

الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا هي وذمة الغشاء المخاطي للأنف بسبب الإفراط في استخدام بعض قطرات الأنف المستخدمة محليًا وبعض الأدوية التي تستخدمها الأم.

بالإضافة إلى مشاكل مثل تأخر النمو والإمساك والفتق السري والصفير عند الأطفال الذين يعانون من نقص هرمون الغدة الدرقية.

يمكن أن يحدث أزيز الأنف عند الأطفال حديثي الولادة أيضًا بسبب صدمة القسطرة الأنفية المستخدمة لمساعدة الطفل على التنفس عن طريق إزالة الإفرازات من الفم والأنف أثناء الولادة.

مجموعة أخرى من الأمراض التي يمكن أن تسبب احتقان وأزيز من جانب واحد أو ثنائي هي الاضطرابات الهيكلية للأنف. في حين أن هذه تكون في بعض الأحيان على شكل انحناء أو كتلة أنفية ويمكن التعرف عليها بسهولة ، إلا أنه في بعض الأحيان لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا عن طريق التنظير الداخلي أو طرق التصوير. يُلاحظ تقوس الأنف في حوالي 1٪ من الأطفال حديثي الولادة ، ويرجع ذلك في الغالب إلى ضغط الأنف قبل أو أثناء الولادة. عند هؤلاء الأطفال ، يكفي عادة الانتظار عن طريق تخفيف التنفس باستخدام القطرات التي تقلل الوذمة.

الكتلة الأكثر شيوعًا في الأنف هي كيس القناة الدمعية ، ويمكن أن تسبب أيضًا تورمًا بين العين وجذر الأنف. يمكن أن تكون هذه الكتل سببًا في حدوث الأزيز ، كما أنها أحيانًا تكون ملتهبة وتسبب المرض.

رتق تشوانال هو حالة تظهر في حالة واحدة تقريبًا من كل 8000 ولادة وتصف الإغلاق الكامل لفتحة الأنف الخلفية بواسطة نسيج العظم أو الغشاء. عادة ما يكون من جانب واحد ويتم انسداده تمامًا ، ويعاني نصف المرضى من مشاكل أخرى في الأعضاء مثل القلب والكلى والعين والأذن. يتنفس هؤلاء الأطفال بشكل أفضل عند البكاء وقد يلتمسون العناية الطبية بسبب الكدمات أثناء الرضاعة. في حالة الانسداد الثنائي ، قد تكون هناك حاجة إلى دعم التنفس في وقت الولادة.

العلامات والأعراض:

يعد الأزيز والتنفس المزعج والإفرازات الشفافة أو السميكة من أكثر الشكاوى شيوعًا عند الأطفال المصابين باحتقان الأنف. أحيانًا تكون اضطرابات النوم ومشاكل التغذية (الاختناق والكدمات وزيادة الوزن والقيء) وتوتر البطن نتيجة البلع المفرط للهواء وعدم الارتياح الذي يمكن الخلط بينه وبين آلام الغازات أسبابًا لاستشارة الطبيب.

ما الذي يجب إتمامه؟:

يمكن أن يكون الأزيز عند الأطفال بسبب أسباب بسيطة ويمكن تصحيحها بسهولة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون من أعراض أمراض خطيرة للغاية. يمكن أن يتأثر التنفس والتغذية ونمو الطفل بما يتناسب مع درجة الانسداد.

يجب تقييم الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من أزيز عند فحصهم من قبل أخصائي طب الأطفال وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة مبدئيًا من خلال السوابق والفحص البدني ، وإذا لزم الأمر ، بإجراء فحوصات أكثر تحديدًا.

يمكن تحديد ما إذا كان الأنف مفتوحًا أو يشارك كلا الجانبين في التنفس بنفس المعدل ببساطة عن طريق تغطية فم الطفل وفتحة الأنف براحة اليد أثناء إراحة الهواء داخل وخارج فتحة الأنف المكشوفة ، أو عن طريق مراقبة الضباب تم إنشاؤها على سطح معدني بارد. تُقطر بضع قطرات من المحلول الملحي في فتحة الأنف ويشير تكوين الفقاعات الفسيولوجية إلى أن الأنف مفتوح.

بعد التقييم الأولي لموقع وسبب انسداد الأنف ، يتم طلب التحقيقات اللازمة بما يتماشى مع الأمراض المشتبه بها. العلاج هو استخدام القطرات لتسهيل تنفس الطفل بالصفير والعلاج الطبي أو الجراحي للسبب المكتشف.

إذا كان كلا فتحتي الأنف مفتوحتين ، لا يبدو الطفل مريضًا بشكل خطير ، ولا توجد كتلة داخل الأنف في الفحص التنظيري للأنف ، يمكن استخدام قطرات الأنف المالحة.

وظائف مماثلة

تجميل الأنف (تجميل الأنف)

التغذية والعناية بالأطفال

فضولي حول فحص العين والأمراض والجراحة!