سرطان الثدي  

يحتل سرطان الثدي المرتبة الأولى بين السرطانات التي تصيب النساء في بلدنا وكذلك في جميع أنحاء العالم. وفقًا للإحصاءات التي تم إجراؤها في بلدنا ، فإن سرطان الثدي هو واحد من بين كل أربع نساء. بالنظر إلى النساء في جميع أنحاء العالم ، فإن واحدة من كل ثماني نساء معرضة لخطر الإصابة بسرطان الثدي مدى الحياة ، ويزداد هذا الخطر كل 10 سنوات بعد سن الأربعين.

الجنس الأنثوي هو أهم عامل خطر للإصابة بسرطان الثدي. عوامل الخطر الأخرى هي العمر المبكر للدورة الشهرية الأولى ، مما يزيد من الخطر بسبب التعرض الطويل لهرمون الاستروجين ، للسبب نفسه ، سن انقطاع الطمث المتأخر ، الولادة الأولى بعد 30 عامًا ، الاستخدام طويل الأمد حبوب منع الحمل ، والعلاج الهرموني طويل الأمد بعد انقطاع الطمث ، واتباع نظام غذائي عالي الدهون بعد انقطاع الطمث وزيادة الوزن بشكل مفرط ، والتدخين والإفراط في استهلاك الكحول.

النوع الأكثر شيوعًا هو النوع “الأقنوي” الذي ينشأ من قنوات الثدي ، أما النوع الفرعي الثاني الأكثر شيوعًا فهو النوع “الفصيصي” الذي ينشأ من الغدد الثديية. هناك أيضًا أنواع فرعية تنشأ من أنسجة الثدي الأخرى. لقد تم اقتراح أن بعض العوامل الوراثية وبعض التغييرات التي تحدث بسبب الشيخوخة الطبيعية تلعب دورًا في تطور السرطان. سرطان الثدي العائلي الناجم عن طفرة جينية صالح فقط في 7-9٪ من الحالات. الإصابة بسرطان الثدي في سن مبكرة من جانب الأم ، والإصابة بسرطان الثدي لدى أكثر من امرأة في الأسرة دون سن الأربعين ، والأفراد المصاحبين بسرطان الثدي والمبيض ، وسرطان الثدي في كلا الجانبين ، وسرطان الثدي عند الذكور في تشير الأسرة إلى أن سرطان الثدي قد يكون وراثيًا وأن هناك جينًا للمرأة في الأسرة قد يتطلب التحليل.

أكثر أعراض سرطان الثدي شيوعًا هو الشعور بتكتل غير مؤلم ومتزايد في الثدي. قد يعاني عدد قليل من المرضى من الألم فيما يتعلق بعوامل مثل موقع الكتلة وحجم الثدي. في المراحل المتقدمة من السرطان ، يمكن ملاحظة حدوث انحسار في الثدي أو الحلمة ، وتضخم في جلد الثدي ، وتورم ، وتدهور الجلد أو الجروح المفتوحة ، وانقلاب الحلمة. خلافًا للاعتقاد الشائع ، عادةً ما يُلاحظ وجود إفرازات دموية من الحلمة في المراحل المتقدمة من السرطان ، وغالبًا ما تحدث الإفرازات الدموية التي لا تسبب أعراضًا بسبب الهياكل التي نطلق عليها الأورام الحليمية التي تتطور في القنوات القريبة من الحلمة ، والتي تكون في الواقع حميدة ولكنها قد يصاب بالسرطان في وقت طويل. يجب استشارة طبيب للكشف عن اسم هذا.

يعتبر تكوين سرطان الثدي في الواقع عملية بطيئة ، تستغرق حوالي 5-7 سنوات حتى تصل الكتلة السرطانية في الثدي إلى 1 سم ، ينتشر أولاً إلى إبط الثدي المرتبط بالطرق اللمفاوية ثم إلى الأعضاء البعيدة مثل مثل الكبد والعظام والدماغ عن طريق الدم.

أدى التشخيص المبكر لسرطان الثدي إلى انخفاض عدد العمليات الجراحية التي تم استئصالها بالكامل والوفيات بسبب سرطان الثدي. تشير الدراسات إلى أن هناك انخفاضًا بنسبة 30٪ في الوفيات المرتبطة بسرطان الثدي مع إجراء فحوصات الثدي كل عامين بين سن 20 و 40 ، ومرة ​​واحدة سنويًا بعد سن 40. العامل الأكثر أهمية للتشخيص المبكر هو زيادة وعي الناس بهذه القضية. التشخيص المبكر يزيد من نجاح علاج المرض وفرصة النجاة منه. اليوم ، تشخيص المرض في مرحلة مبكرة يقلل من حجم وشدة التدخلات على المريض وثدي المريض.

يعتمد تشخيص سرطان الثدي في مرحلة مبكرة على ثلاث طرق أساسية. الأول هو الفحص اليدوي للثدي من قبل النساء ، والثاني هو الفحص السنوي للطبيب ، والثالث هو الفحص بالأشعة السينية لمجموعات معينة من المرضى. توصيات البرنامج الوطني لفحص سرطان الثدي من قسم السرطان في وزارة الصحة هي 7-10 أيام بعد بدء الدورة الشهرية كل شهر بين سن 20-40. هذه هي الفحص الذاتي في أيام وفحص الطبيب كل عامين ، والفحص الذاتي الشهري بين سن 40-69 ، وفحص الطبيب السريري مرة واحدة في السنة ، والتصوير الشعاعي للثدي كل عامين. بسبب الزيادة في حالات سرطان الثدي في الأعمار المتقدمة والصغيرة جدًا في السنوات الأخيرة ، فمن المناسب تطبيق برامج متابعة قائمة على المريض فيما يتعلق بعوامل الخطر من قبل الطبيب.

يجب أن تتم عملية ما بعد تشخيص سرطان الثدي من قبل فريق من الخبراء في هذا المجال. في ضوء التطورات التكنولوجية والبيولوجية ، يقوم هذا الفريق المكون من جراح الثدي وأخصائي الأورام الطبي وأخصائي علاج الأورام بالإشعاع بوضع خطة العلاج من خلال تقييم المريض ، ومرحلة الورم ، والنوع الفرعي ، والاستجابة للأدوية ، وتحديد ترتيب الجراحة والعلاج الكيميائي (العلاج الدوائي) والعلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي). في الأورام الصغيرة في المرحلة المبكرة ، يتم إجراء التدخل الجراحي عادةً أولاً ، وإذا أمكن ، جراحة المحافظة على الثدي (إزالة الجزء السرطاني من الثدي مع وجود حدود صحية في البيئة وخزعة العقدة الليمفاوية الحارسة ، والتي نسميها SLNB لفهم الانتشار في الإبط) ، بعد نتيجة علم الأمراض الرئيسية ، يتم تطبيق العلاج الكيميائي أولاً ، ثم العلاج الإشعاعي ، إذا لزم الأمر. في مرض المرحلة المتقدمة ، يتم أحيانًا إجراء العلاج الجراحي بعد السيطرة على المرض بالعلاج الكيميائي. كعلاج جراحي ، تتم إضافة جراحة المحافظة على الثدي ، إن أمكن ، أو استئصال الثدي ، حيث تتم إزالة الثدي بالكامل ، لتنظيف الغدد الليمفاوية في الإبط ، إذا لزم الأمر. اعتمادًا على مدى انتشار المرض في الثدي والإبط ، قد يحتاج بعض المرضى إلى علاج إشعاعي بعد هذا الإجراء. في الحالات التي ينتشر فيها إلى أعضاء بعيدة غير أنسجة الثدي ، أولاً وقبل كل شيء ، نقرر طريقة العلاج وفقًا للثدي والعضو الذي انتشر فيه ، ثم يتم إجراء العلاج الجراحي ، إن أمكن ، وفقًا لـ تلقى الرد. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن عملية تنظيف الغدد الليمفاوية في الإبط ، والتي تسمى تشريح الإبط ، تتم إضافتها إلى عملية استئصال الثدي ، حيث تتم إزالة الثدي بالكامل. اعتمادًا على مدى انتشار المرض في الثدي والإبط ، قد يحتاج بعض المرضى إلى علاج إشعاعي بعد هذا الإجراء. في الحالات التي ينتشر فيها إلى أعضاء بعيدة غير أنسجة الثدي ، أولاً وقبل كل شيء ، نقرر طريقة العلاج وفقًا للثدي والعضو الذي انتشر فيه ، ثم يتم إجراء العلاج الجراحي ، إن أمكن ، وفقًا لـ تلقى الرد. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن عملية تنظيف الغدد الليمفاوية في الإبط ، والتي تسمى تشريح الإبط ، تتم إضافتها إلى عملية استئصال الثدي ، حيث تتم إزالة الثدي بالكامل. اعتمادًا على مدى انتشار المرض في الثدي والإبط ، قد يحتاج بعض المرضى إلى علاج إشعاعي بعد هذا الإجراء. في الحالات التي ينتشر فيها إلى أعضاء بعيدة غير أنسجة الثدي ، أولاً وقبل كل شيء ، نقرر طريقة العلاج وفقًا للثدي والعضو الذي انتشر فيه ، ثم يتم إجراء العلاج الجراحي ، إن أمكن ، وفقًا لـ تلقى الرد.

بشكل عام ، بعد التشخيص ، تستمر كل هذه العمليات العلاجية لمدة 6 أشهر تقريبًا ، وفي نهاية ذلك ، تتم متابعة المريض مع الضوابط كل 3 أشهر لأول عامين ، كل 6 أشهر بين 2-5 سنوات ، وسنوياً بعد ذلك. 5 سنوات. في بعض المرضى ، يستمر العلاج بحبوب وقائية تؤخذ عن طريق الفم كل يوم لمدة 5 إلى 10 سنوات ، اعتمادًا على الخصائص الفرعية المرضية لنوع السرطان وخصائص الحساسية الهرمونية.

وظائف مماثلة

تجميل الأنف (تجميل الأنف)

التغذية والعناية بالأطفال

فضولي حول فحص العين والأمراض والجراحة!