جراحة المسالك البولية

جراحة المسالك البولية

في عيادة جراحة المسالك البولية في مستشفى اسطنبول للجراحة ، حيث يتم تطبيق طرق علاج خاصة لكل فئة عمرية في أمراض المسالك البولية ويتم اعتماد نهج متعدد التخصصات ؛ هناك حلول لتشخيص وعلاج جميع الأمراض مثل أمراض حصوات الكلى والمسالك البولية وأمراض البروستاتا وسرطان المسالك البولية ومشاكل سلس البول من قبل أطباء متخصصين.

مستوصف صحة الرجل

في العيادات الشاملة وتقييمات الغدد الصماء والأيض وطرق العلاج القلبية ، عند الضرورة ، يتم التعامل معها من قبل أطباء متخصصين بنهج متعدد التخصصات في أمراض مثل صحة البروستاتا ، وسرعة القذف ، وعدم القدرة على الانتصاب ، ومشاكل الانتصاب ، وانحناء القضيب والأطراف الاصطناعية ، وصحة شيخوخة الذكور ، التي تشكل خطرا على صحة الرجل.

مستوصف أمراض الحصيات

تسمى الكتل الصلبة ذات المحتوى المعدني المتكون في قنوات الكلى بحصى الكلى. آلية تكوين حصوات الكلى ، وهي شائعة جدًا في المجتمع ، غير معروفة. ومع ذلك ، فإن الاستعداد الوراثي هو عامل مهم في تكوين الحصوات. حصوات الكلى ، وهي أكثر شيوعًا بثلاث مرات بين الرجال مقارنة بالنساء ، يتم علاجها من خلال العمليات الجراحية بالمنظار في عيادة المسالك البولية في مستشفى جراحة اسطنبول.

العلاج التشخيصي للحالب المغلق – تفتيت الحالب (URS) 

تُعرف URS بأنها طريقة علاج حصوات المسالك البولية بين الكلى والمثانة. في العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي في بيئة غرفة العمليات ، يتم إزالة الحجر من الجسم عن طريق دخول المثانة أولاً ثم الحالب بأدوات تسمى “منظار الحالب” بدون أي شق. يمكن للمريض العودة إلى حياته الطبيعية في غضون يوم بعد العملية.

العلاج التشخيصي للكلى بالمنظار – استئصال حصاة الكلى عن طريق الجلد (PCNL)

يستخدم PCNL بشكل عام في علاج حصوات الكلى التي يبلغ طولها 2 سم أو أكثر. يتم إدخال قطعة من الأنبوب من الجلد إلى الكلية بمساعدة مجموعة خاصة من الأدوات من خلال شق بطول 1 سم على مستوى الكلية. بمساعدة جهاز بصري ، تُرى الحصوة الموجودة في الكلى على الشاشة باستخدام نظام الفيديو. بمساعدة الليزر ، يتم كسر الحجر وإخراجها من الجسم بمساعدة ملقط. في هذه الطريقة التي تتميز بفترة تعافي سريعة جدًا مقارنة بعمليات الكلى المفتوحة ، يمكن للمريض أداء أنشطته اليومية في وقت قصير مثل يومين.

تفتيت الحصوات بالمنظار الحالب المرن

وهو شكل من أشكال العلاج يستخدم للحصى التي لا يمكن الوصول إليها بمنظار الحالب الطبيعي. في طريقة العلاج هذه ، التي يتم إجراؤها تحت التخدير العام وظروف غرفة العمليات ، تتم إزالة الحصوات عن طريق دخول المثانة ثم الكلى بأدوات خاصة قابلة للانحناء دون قطع أو ثقب أي جزء. يمكن للمريض بعد العملية الخروج من المستشفى خلال يوم واحد والعودة إلى حياته اليومية.

مستوصف سلس البول

يتم علاج سلس البول عند الرجال والنساء بالطرق الجراحية للمرضى الخارجيين. لتشخيص اضطرابات سلس البول ، يتم إجراء قياس معدل تدفق البول ، وتقييم ديناميكا البول ، والقياس المتبقي بعد الفراغ. بالإضافة إلى العلاج الطبي والسلوكي ، يمكن أيضًا تطبيق الإجراءات الجراحية مثل علاج البوتوكس وتطبيق مادة الحقن على عنق المثانة على المرضى. في العلاج الجراحي لسلس البول ، يمكن إجراء عمليات تدريب المدرن (TOT) ، و TVT ، وحبال المهبل ، والقيلة المثانية (cystocele) ، وإصلاح قيلة المستقيم ، وإدخال العمود الفقري الاصطناعي في العيادة.

عيادة الصحة التناسلية للذكور (العقم ، العقم)

التقييمات التشريحية والوظيفية للأعضاء التناسلية الذكرية ؛ يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية مع تحليل الهرمونات. في العيادة ، يتم إجراء تقييمات الكروموسومات والجينات للمرضى الذين يعتبرون ضروريين. يتم إجراء جميع عمليات العقم مثل استئصال دوالي الخصية المجهري و TUR-ED وفغر البربخ وقطع القناة الدافقة جراحيًا.

أمراض البروستاتا 

تعد أمراض البروستاتا من أكثر الأمراض شيوعًا بين الرجال. عادة ما يُنظر إلى تضخم البروستاتا على أنه نمو “ورم حميد”. لوحظت أعراض مثل صعوبة التبول وكثرة التبول لدى المرضى. من المستحسن أن يخضع الرجال الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بأمراض البروستاتا لاختبارات PSA بانتظام بعد سن الخمسين. بعد التشخيص ، يتم تحديد العلاج حسب درجة المرض. عادة ما تتم متابعة المرضى بالأدوية. عندما يكون التدخل الجراحي مطلوبًا ، يتم إجراء الجراحة من قبل أطباء المسالك البولية في مستشفى اسطنبول الجراحي باستخدام “طريقة TUR-P”.

سرطانات المسالك البولية

للاستعداد العائلي مكانة مهمة في الإصابة بسرطان الكلى والبروستاتا والمثانة. من المستحسن أن يخضع الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من هذه الأنواع من السرطان لفحوصات منتظمة. بعد التشخيص ، يتم علاجه حسب نوع السرطان بالجراحة بالمنظار أو الجراحة المفتوحة في عيادة المسالك البولية في مستشفى اسطنبول للجراحة.

دوالي الخصية (تضخم الأوعية الدموية)

تعرف دوالي الخصية بأنها نوع من توسع الأوعية الذي يحدث في الأوردة العائدة من الخصيتين إلى القلب عند الرجال. تظهر دوالي الخصية في 25-30 في المائة من الرجال الذين يعانون من مشاكل العقم. يتم علاج دوالي الخصية التي يتم تشخيصها عن طريق الفحص البدني جراحيًا. في العيادة يتم علاج المريض من خلال ربط الأوردة القادمة من الخصية بالعملية التي تجرى في المنطقة الأربية تحت التوجيه البصري أو المجهر.

جراحة المسالك البولية لدى الأطفال

العيادة ، التي تعالج الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والإخراج من فترة حديثي الولادة إلى سن الرشد (0-17 سنة) ، تتم رعايتها من قبل أطباء متخصصين في مجال نمو الطفل وعلم وظائف الأعضاء وعلم النفس.

في العيادة حيث يتم اعتماد طرق العلاج الحديثة ،

  • أمراض وجراحة الأطفال حديثي الولادة،
  • الأمراض الجراحية في جهاز الإخراج والأعضاء التناسلية،
  • أمراض الجهاز الهضمي الجراحية – يتم علاج الأمراض الجراحية للجهاز التنفسي من خلال نهج متعدد التخصصات.

ختان

الختان ، الذي يمكن إجراؤه في أي عمر منذ الولادة ، يتم إجراؤه بواسطة جراحين متخصصين في عيادة جراحة المسالك البولية بمستشفى إسطنبول للجراحة ، في ظروف غرفة العمليات ، وفقًا لمبادئ الجراحة.

جراحة سرطان البروستاتا بالمنظار والجراحة الروبوتية

يقع سرطان البروستاتا فقط في البروستاتا لدى بعض المرضى. يمكن علاج هؤلاء المرضى ويمكن تحقيق الشفاء التام. لسوء الحظ ، في بعض مرضانا ، قد يكون المرض قد انتشر في جميع أنحاء الجسم ، ولا يمكن تحقيق الشفاء التام. سرطان البروستاتا مقاوم للعلاج الكيميائي ولكنه حساس للعلاج الإشعاعي. لذلك ، بالنسبة للسرطان المحصور في البروستاتا ، فإن الخيار الأفضل هو استئصال البروستاتا بالكامل جراحيًا. ثم يتم توصيل مجرى البول والمثانة (المثانة) ببعضهما البعض.

هناك طرق جراحية مختلفة مطبقة اليوم. هذه طرق تنظيرية مفتوحة ومغلقة بالمنظار بمساعدة الروبوت. تُفضل الجراحة بالمنظار بمساعدة الروبوت أو بدون مساعدة في جميع أنحاء العالم. هنا يتم استئصال البروستاتا بالكامل وإغلاق الفتحة التي تحدث بعد استئصال البروستاتا عن طريق خياطة القناة البولية بالكيس البولي ، ويتم إنشاء قناة جديدة يمكن للبول أن يتدفق من خلالها بسهولة.

إذا قمنا بتلخيص العملية بإيجاز ؛

يتم وضع 4 أنابيب قصيرة بقطر 1 سم تسمى توكارس على البطن ، إحداها عبارة عن كاميرا ، والثلاثة مبازل أخرى ، وهي أداة جراحية آلية أو أداة تنظير البطن تسمح للجراح بإجراء العملية. توضع هذه الأدوات الأربعة الرفيعة داخل بطن المريض وتبدأ العملية. بعد استئصال البروستاتا مع أكياس الحيوانات المنوية والعقدة الليمفاوية المعرضة لخطر الانتشار ، يتم استئصالها ، وترتبط القناة البولية والمثانة ببعضهما البعض. يتم وضع قسطرة دائمة ، وعادة ما يتم إزالتها بعد 5 أيام ، حسب حالة الشفاء.

“سرطان البروستاتا مرض يزداد نجاح العلاج وأهميته. سرطان البروستاتا هو خامس أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في العالم. “

سبب سرطان البروستاتا

سبب الإصابة بسرطان البروستاتا غير معروف ، ولكن كلما تقدمت في العمر ، زاد خطر إصابتك بسرطان البروستاتا. إذا كان عدد الرجال في عائلتك المقربة المصابين بسرطان البروستاتا مرتفعًا ، فستكون أكثر عرضة للإصابة بالمرض. وهي ليست معدية ولا تنتقل من شخص لآخر. العامل الأكثر أهمية الذي يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا هو العمر. إنه أهم عامل خطر للإصابة بسرطان البروستاتا. من النادر أن يكون عمره أقل من 45 عامًا. يزداد الخطر مع تقدمك في السن.

تاريخ العائلة فعال أيضًا في خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. يزداد الخطر عند أولئك الذين أصيب إخوتهم بسرطان البروستاتا. من المعروف أن العرق مهم في سرطان البروستاتا. وهو أكثر شيوعًا عند الأمريكيين من أصل أفريقي منه لدى البيض. أولئك الذين لديهم خلايا ذات ورم داخل الظهارة عالي الدرجة في البروستاتا في الخزعات السابقة لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان البروستاتا. تظهر هذه الخلايا غير طبيعية تحت المجهر. ثبت أن تناول الأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية والتي تحتوي على اللحوم يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا في بعض الدراسات.

ما هي خزعة البروستاتا MR Fusion؟

إنه تطبيق خزعة للمنطقة المستهدفة مع التصوير بالرنين المغناطيسي من أجل التشخيص الدقيق والنهائي لبؤر الورم المشبوهة. يمكن إجراء الخزعة بمساعدة إبرة خاصة للبؤر المشتبه بإصابتها بسرطان البروستاتا. تم تطويره لغرض التشخيص الدقيق ومنع تكرار الخزعات.

لماذا يتم إجراء خزعة البروستاتا؟

  • إنها الطريقة الوحيدة المعروفة للتشخيص النهائي لسرطان البروستاتا.
  • يتم إجراء أخذ العينات بأقل قدر من الانحراف والخطأ من المناطق المعرضة لخطر الورم.
  • المعيار الذهبي هو التشخيص.
  • يقلل من الحاجة إلى تكرار الخزعة.
  • إنها عملية قصيرة.
  • إنه إجراء غير مؤلم حيث يتم إعطاء المسكنات.
  • تظهر نتيجة علم الأمراض في غضون أيام قليلة.
  • بعد العملية لا يحتاج المريض للمكوث في المستشفى.

كما هو الحال مع معظم أنواع السرطان ، فإن التشخيص المبكر ينقذ حياة سرطان البروستاتا. بمساعدة الإبر الخاصة ، يتم أخذ ما متوسطه 12 عينة من البروستاتا وإرسال العينات إلى أخصائي علم الأمراض لتحليلها. يختلف عدد العينات المأخوذة تبعًا للآفة المشبوهة وحجم البروستاتا المحدد في التصوير بالرنين المغناطيسي.

الغرض من خزعة البروستاتا هو تقييم عينات الأنسجة المأخوذة من أجل السرطان. فحص المستقيم ، MR ، PSA ، PCA3 ، PSA PHI ، اختبارات SelectMDx التي يتم إجراؤها قبل الإجراء لا تحل محل خزعة المستقيم ، فهي تحدد فقط ما إذا كان يجب إجراء الخزعة أم لا.

كيف يتم إجراء خزعة البروستاتا بالرنين المغناطيسي؟

من أجل الحصول على نتائج الخزعة الأكثر دقة ، يتم دمج صورة الموجات فوق الصوتية وصورة MR بمساعدة برنامج خاص ويتم الحصول على صورة واحدة. بهذه الطريقة ، من الممكن إجراء خزعة بمعنى نقطة.

يمكن إجراء خزعة البروستاتا بدون تخدير.

نوصي بإجراء العملية بالتخدير (كما هو الحال في تنظير المعدة) لتجعلك مرتاحًا.

يتم تحميل صور MR / PET / PET-CT المأخوذة من المريض في الجهاز. تم وضع علامة على المناطق / الآفات المشبوهة على الصور ثلاثية الأبعاد الملتقطة.

 

لا تجمع تقنية Elastic Fusion بين صورة الموجات فوق الصوتية وصورة MR من خلال تركيبها فحسب ، بل تواصل أيضًا الاندماج النشط عن طريق استشعار تشوه البروستاتا في حالة تحرك المريض. بهذه الطريقة ، يسمح بالتخطيط قبل أخذ عينات من المنطقة المرغوبة. يقلل من خطر الإصابة بالعدوى مع إدخال أقل للإبرة مع التخطيط

 

يتم تسجيل نتائج علم الأمراض على الجهاز للمريض المعني. يمكن الرجوع إلى خزعة الاندماج التي تم إجراؤها في الخزعة التالية. أو إذا تم التخطيط للعلاج للمريض ، فيمكن التخطيط للعلاج.

 

تتبع فيوجن يعتمد على الأعضاء (تتبع الأعضاء) هو ابتكار KOELIS الحاصل على براءة اختراع والذي يعمل في انسجام مع تقنية الانصهار المرن. على عكس التقنيات الأخرى التي تراقب حركة المسبار ، فإنه يراقب البروستاتا المتغيرة ويعوض تحركاتها تلقائيًا. لذلك فهي تزيد من دقة الإجراء. مع هذه الطريقة الشخصية ، فإنه يوفر مراقبة مسيطر عليها للمريض. يعتبر نظام خزعة دمج البروستات Trinity® هو النظام الوحيد في العالم المجهز بهذه التقنية.

 

 

 

 

يجمع نظام خزعة البروستاتا Koelis Trinity 3D Trus MR-Fusion في مستشفانا بين صورة US / MR مع تتبع الانصهار المرن وتقنية التتبع المعتمد على الأعضاء في صورة واحدة. من خلال منصته سهلة الاستخدام ، فإنه يوفر للأطباء رقابة حساسة وعالية الجودة في تطبيق خزعة البروستاتا ويقدم إجابات فردية لكل مريض. تتضمن حزمة البروستات ثلاثية الأبعاد Promap-US و Promap-MR و Promap-2L.

الأطباء